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2025年01月10日
第07版:周口醫保 PDF版

鄲城縣醫療保障局

探索數字化賦能新路徑 織密醫療保障“防護網”

本報訊 (記者 邱一帆 通訊員 范冰心) 近年來,鄲城縣醫療保障局積極探索數字化賦能新路徑,創新打造“鄲城掌上醫保”APP,從機構全覆蓋到服務全覆蓋,把醫保窗口搬到家中、裝進口袋,打造“智慧醫保”管理服務新模式,織密醫療保障“防護網”。

實現困難群眾“應保盡保”。鄲城縣醫療保障局通過整合數據,精確比對全縣困難群眾名單,未繳費的困難群眾由相關工作人員提交參保佐證。困難群眾“應保盡保”工作完成后,“鄲城掌上醫保”APP系統自動生成帶有二維碼的參保佐證電子檔案,鄲城縣醫療保障局工作人員以鄉鎮(街道)為單位打印整理后裝訂成冊。據統計,該縣2024年度推送6000余條困難群眾參保佐證。

實現門診重癥慢性病應辦盡辦。鄲城縣醫療保障局簡化門診慢性病申報、鑒定流程,縮短辦理時間,對全縣6萬余名門診重癥慢性病患者待遇享受情況,開展“拉網式”走訪排查,實現“群眾申報家門口,集團專家隨時審,檔案資料鄉鎮(街道)存”。

筑牢防止返貧致貧防線。鄲城縣醫療保障局運用新醫保信息系統,通過大數據篩查,組織各鄉鎮(街道)衛生院持續開展常態化監測,密切關注全縣農村參保群眾參保及就診費用,對當年累計支出超過預警線的及時向有關部門進行風險預警,切實做到預警在前、風險排查更準、兜底更有保障,為筑牢防止因病返貧致貧風險醫療保障防線打下了堅實基礎。

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