□記者 鄭偉元

“大熱天的，你們又過來給我送藥了。現在看病太方便了，連家門都不用出。”8月20日，西華縣紅花集鎮水坑王村高血壓患者張阿姨接過村醫周海濤遞來的藥品，臉上滿是笑意。近年來，周口市以“強基層、優機制、重預防”為核心，構建起覆蓋市縣鄉村的分級診療體系，讓群眾在家門口就能享受到優質醫療服務。

基層有了“硬實力” 看病不用“跑遠路”

“以前村民做個CT得往縣城跑，現在鎮衛生院就有CT機、DR機、口腔X線設備，半小時出結果，群眾花費還比縣城低。”8月25日，鄲城縣虎崗鄉衛生院院長朱一凡指著放射科里的設備向記者介紹。周口市為破解“基層接不住”難題，通過緊密型縣域醫共體將縣級資源“下沉”到鄉鎮、村頭，讓基層醫療機構有了“接診底氣”。

全市22個緊密型縣域醫共體如同“健康傳送帶”，將縣級醫院的專家、技術、設備“輸送”到基層。縣域醫共體以縣級醫院為龍頭，向鄉鎮衛生院派駐專家團隊，固定坐診、帶教；全市推行“縣聯省市、鄉管村”協作機制，鄉鎮衛生院對村衛生室實行“鄉聘村用”一體化管理，確保服務質量。

硬件升級讓基層“腰桿更硬”。截至目前，全市43所鄉鎮衛生院達到二級綜合醫院服務能力，198所基層醫療機構配齊DR、彩超、全自動生化分析儀“三大件”，標準化村衛生室建成6325個。50家鄉鎮衛生院參與全省縣域醫共體設備更新項目，引進設備共106臺。“去年我突發心梗，村衛生室通過遠程會診聯系縣醫院，救護車30分鐘就到了，要是擱以前，真不敢想能這么快。”8月26日，鄲城縣巴集鄉段寨行政村村民段大爺回憶起去年的情景，仍難掩感激。

健康管理“精細化” 慢病不再“拖成重”

“吳大哥，您這月血壓控制得不錯，就是吃飯得再少放點兒鹽，下周我再過來給您測血糖。”8月20日，離開張阿姨的家，周海濤又匆匆趕到吳大哥家，一邊在健康檔案上記錄數據，一邊認真囑咐。在周口市，像周海濤這樣的村醫，正成為慢性病管理的“第一道防線”。

目前，全市組建了2817個家庭醫生團隊。項城市李寨鎮衛生院對慢性病患者實行“紅黃綠”三色分級管理。紅花集鎮衛生院則采用“縣級專家+鄉鎮全科醫生+村醫”的“1+1+1”模式走村入戶，該院副院長陳參軍介紹：“我們管理著5524名高血壓患者、1821名糖尿病患者，血壓、血糖控制率均超98%。”

防病意識的提升，更離不開常態化健康宣教。8月23日，鄲城縣張完鄉村醫周子才架著大鼓，站在村口，為村民奏唱高血壓防治歌。這名從事基層衛生工作34年的村醫已編寫健康科普作品200余個，每年開展科普講座達300場次，把“防病就是省錢，沒病就是幸福”的理念用豫劇、曲劇、越調唱進群眾心里。

目前，周口市興建了健康館，組建健康科普巡講團，在市域范圍內開展“六進”活動。市縣鄉村醫療機構持續走進基層，廣泛開展義診宣教活動。紅花集鎮衛生院2025年上半年就舉辦了健康知識講座81場，發放宣傳資料9000份。“以前我覺得高血壓沒啥大事，聽了講座才知道，控制不好會傷腎、傷眼，現在每天都按醫生說的吃藥、鍛煉。”吳大哥的話，道出了不少村民的轉變。

人才“留得住” 服務“不打烊”

“我是2024年通過大學生鄉村醫生專項招聘入編的，現在每月有固定工資，還能參加縣醫院的培訓，比在外打工踏實多了。”8月29日，項城市李寨鎮大學生村醫侯夢瑩正在為村民做中醫理療，她的經歷正是周口市破解基層人才“引不來、留不住”難題的縮影。

為讓基層“有人干事”，周口市打出人才“組合拳”：建立醫共體編制“周轉池”，統籌3859個編制由牽頭醫院調配；推行“縣招鄉用、鄉聘村用”，大學生鄉村醫生專項招聘計劃累計招錄271人；落實基層職稱評審“直通車”，近三年380名鄉村醫生晉升職稱。

而在鄲城縣虎崗鄉衛生院，中醫碩士楊瑞的故事，更讓這份“留才答卷”顯得鮮活動人。畢業于長春中醫藥大學的楊瑞2016年隨丈夫回鄲城縣虎崗鄉后，決心留下行醫，“縣招鄉用”政策成了她的“定心丸”。2019年，虎崗鄉衛生院為她辦入職、設獨立診室。8月30日，來看病的虎崗鄉居民劉大娘稱贊道：“現在找楊醫生看病都得排隊，她可是我們的‘寶貝大夫’。”

智慧醫療則讓基層服務“突破時空限制”。西華縣田口鄉衛生院的智慧醫養中心，通過AI生命檢測儀、智能防跌倒雷達，為28504名簽約老人提供24小時監測服務。“去年冬天，80歲的袁秀英奶奶心率異常，系統自動報警，我們10分鐘就上門處置了，避免了危險。”8月20日，該中心主任王華玲指著監控大屏介紹，中心還開通了“速呼通”一鍵求救功能，讓居家老人也能隨時“找到醫生”。

2024年，周口市基層醫療機構診療量占比達68.91%，較上一年度提升1.98個百分點。越來越多的群眾實現“小病不出村、常見病不出鄉、大病不出縣”。從資源下沉到預防先行，從人才保障到智慧賦能，周口市分級診療體系正以“看得見、摸得著”的成效，讓健康福祉惠及千家萬戶，書寫著“人民健康優先”的生動答卷。